Por: Lic. Zhandra Arce Gil

Las β- lactamasas de espectro extendido (BLEE) son enzimas hidrolíticas que poseen un grupo de bacterias (principalmente Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae); estas enzimas están asociadas con megaplásmidos transferibles (>100Kda), que codifican frecuentemente resistencia cotransferida a aminoglucósidos, cloranfenicol, tetraciclinas y trimetropim- sulfametoxazol.

Los megaplásmidos se diseminan rápidamente en los ambientes hospitalarios entre diferentes especies bacterianas como los bacilos Gram negativos, patógenos nosocomiales oportunistas, particularmente importantes en neumonía asociada con ventilador, infecciones urinarias, bacteriemias y heridas. Los gérmenes productores de BLEE prolongan la duración de las hospitalizaciones y aumentan el costo del cuidado de los pacientes.[1]

Historia de las BLEE

La primera β lactamasa mediada por plásmidos fue descrita en 1965 se denominó TEM-1 y se diseminó rápidamente a otros miembros de las enterobacterias y bacterias oxidantes. Poco tiempo después fue encontrada la β lactamasa SHV-1 (sulfihidrilo variable). La aparición de los antibióticos β- lactámicos de expectro extendido en los años 80s conllevó a la emergencia de una nueva clase de enzimas β lactamasas, las de expectro extendido (BLEE). La primera de estas enzimas BLEE mediada por plásmidos fue SHV-2 descrita en Alemania en 1983 a partir de un aislamiento de Klebsiella pneumoniae. Actualmente se han descrito más de 200 BLEE2.

Importancia

Estos microorganismos constituyen un problema de salud pública, con proporciones alarmantes de prevalencia en Latinoamérica, reportándose en nuestro País BLEE del tipo SHV-2, SHV-5, SHV-12 hasta en un 63% en cepas de E coli, y TEM 4 para K pneumoniae.

En el Centro Integral de Salud (CIS) de nuestra universidad católica, estamos elaborando un proyecto de investigación para llevarlo a cabo en este año, relacionado con este tipo de bacterias productoras de BLEE [2,3].